Τι είναι η ορθοσκόπηση υψηλής ανάλυσης;

Η ορθοσκόπηση υψηλής ανάλυσης είναι η ορθοσκόπηση με μεγέθυνση. Εκτός από το ορθοσκόπιο, το οποίο βοηθά στη διατήρηση του πρωκτού ανοιχτό, ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια άλλη συσκευή/κάμερα υψηλής ευκρινείας. Ένας γιατρός χρησιμοποιεί αυτή την κάμερα για να μελετήσει προσεκτικά τις ύποπτες περιοχές στον πρωκτικό σωλήνα μέσω του ορθοσκοπίου.

Για να δει καλύτερα τις ύποπτες περιοχές, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει ένα ήπιο διάλυμα που μοιάζει με ξύδι (οξικό οξύ), σε ένα βαμβάκι ή μια γάζα, και να το αφήσει μέσα στον πρωκτό σας για λίγα λεπτά. Το οξύ αντιδρά με ορισμένα μη φυσιολογικά κύτταρα και τα κάνει να φαίνονται λευκά.

Η ορθοσκόπηση υψηλής ανάλυσης μπορεί να βοηθήσει στον καλύτερο εντοπισμό μη φυσιολογικών κυττάρων στην επένδυση του πρωκτού και του ορθού. Για το λόγο αυτό, μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε:

•         Έλεγχο και διάγνωση ύποπτων πρωκτικών βλαβών.

•         Παρακολούθηση μετά από θεραπεία καρκίνου του πρωκτού για έλεγχο πιθανής υποτροπής.

Προετοιμασία για Ορθοσκόπηση

Η ορθοσκόπηση συνήθως δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία. Σε αντίθεση με την κολονοσκόπηση, δεν χρειάζεστε πλήρη προετοιμασία του εντέρου. Ωστόσο, το άδειασμα του εντέρου πριν από τη διαδικασία μπορεί να προσθέσει άνεση.

Τι συμβαίνει κατά την ορθοσκόπηση

Όταν φτάσετε για τη διαδικασία, θα χρειαστεί να γδυθείτε από τη μέση και κάτω ή να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα, σύμφωνα με τις οδηγίες του κλινικού ιατρού που εκτελεί την εξέταση. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να μετακινηθείτε σε μια συγκεκριμένη θέση σε ένα ειδικό τραπέζι για να εξετάσει την περιοχή του πρωκτού σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια δακτυλική εξέταση: Ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο με γάντια στον πρωκτό και το ορθό για να αισθανθεί αν υπάρχουν εξογκώματα ή μάζες. Ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει ένα τεστ ΠΑΠ από τον πρωκτό, ακόμα κι αν είχατε ένα πριν. Μια μπατονέτα χρησιμοποιείται για τη συλλογή κυττάρων από τον πρωκτικό σωλήνα.

Η ίδια η ορθοσκόπηση διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Δεν χρειάζεστε αναισθησία ή καταστολή. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει τζελ μουδιάσματος για να κάνει τη διαδικασία πιο άνετη.

•         Ο γιατρός θα σας ζητήσει να τοποθετήσετε τον εαυτό σας με έναν συγκεκριμένο τρόπο, για να διευκολύνει τη χρήση του ορθοσκοπίου. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε βαθιές αναπνοές για να χαλαρώσετε τους μύες του πρωκτού σας.

•         Εάν κάνετε ορθοσκόπηση υψηλής ανάλυσης, ο γιατρός θα τοποθετήσει στον πρωκτό σας γάζα ή ένα βαμβάκι εμποτισμένο με ένα ήπιο διάλυμα που μοιάζει με ξύδι (οξικό οξύ). Το διάλυμα αντιδρά με την επένδυση του ορθού (βλεννογόνος) και βοηθά στην ανάδειξη ύποπτων περιοχών. Μερικές φορές, βαφές ιωδίου μπορεί να εφαρμοστούν σε περιοχές που προκαλούν ανησυχία για να βοηθήσουν περαιτέρω στην αποκάλυψη μη φυσιολογικών κυττάρων. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα κολποσκόπιο για να κοιτάξει μέσα από το ορθοσκόπιο, να εξετάσει τον βλεννογόνο υπό μεγέθυνση και να τραβήξει φωτογραφίες.

•         Εάν υπάρχει ύποπτη περιοχή, ο γιατρός μπορεί να συλλέξει ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) με λαβίδα. Μερικές φορές εφαρμόζεται ένα ειδικό διάλυμα σε αυτό το σημείο για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία.

•         Το δείγμα της βιοψίας αποστέλλεται σε παθολογικό εργαστήριο, όπου οι παθολόγοι το εξετάζουν με μικροσκόπιο.

Ανάρρωση μετά από ορθοσκόπηση

Η ορθοσκόπηση είναι μια γενικά ασφαλής διαδικασία. Ωστόσο, εάν είχατε βιοψία, ο πρωκτός σας μπορεί να χρειαστεί μερικές ημέρες για να επουλωθεί. Μπορεί να παρατηρήσετε κάποια αιμορραγία και δυσφορία, ειδικά μετά από κένωση.

Ο γιατρός σας θα συστήσει κάποια μέτρα, όπως:

•         Λήψη παυσίπονων χωρίς ιατρική συνταγή.

•         Να πίνετε άφθονο νερό και ακολουθώντας μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες για την αποφυγή της δυσκοιλιότητας.

•         Λήψη συμπληρώματος φυτικών ινών ή μαλακτικού κοπράνων.

•         Αποφυγή υπερβολικού σκουπίσματος μετά από κενώσεις.

•         Να καθαρίζετε προσεκτικά την περιοχή του πρωκτού, χρησιμοποιώντας καθαρό νερό και τα χέρια σας στο ντους ή ένα απαλό φαρμακευτικό επίθεμα.

•         Εφαρμογή κρεμών ή υπόθετων σύμφωνα με τις οδηγίες.

Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η μόλυνση στο σημείο της βιοψίας και για αυτό ο γιατρός σας θα σας συστήσει κάποια μέτρα ανάλογα με την κάθε περίπτωση.

Ο χειρουργός Dr Κωνσταντίνος Τσιμογιάννης MD, PhD έχει εξειδικευθεί στη Χειρουργική Παχέος Εντέρου και Πρωκτού και έχει εργαστεί επί σειρά ετών στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ουψάλας στη Σουηδία. Εξειδικεύθηκε στη Ρομποτική Χειρουργική στο Ηνωμένο Βασίλειο με υποτροφία της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Χειρουργικής Παχέος Εντέρου (ESCP).

Για ραντεβού, επικοινωνήστε στα τηλέφωνα 2651070222 ή 6972221230

Διορθική εκτομή

Σε επιλεγμένα περιστατικά με μικρούς όγκους του ορθού, η διορθική εκτομή είναι μια καλή επιλογή. Με το Ρομποτικό σύστημα DaVinci η εκτομή γίνεται με μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια.

Μπορείτε να δείτε και τη σχετική δημοσίευσή μας:

Tsimogiannis K, Kumar L, Tariq K, Khan J. Robotic local excision for rectal cancer using the da Vinci X robotic platform-A Video Vignette. Colorectal Dis. 2022 Mar;24(3):338. doi: 10.1111/codi.15983. Epub 2021 Nov 16. PMID: 34743385.

Ο χειρουργός Dr Κωνσταντίνος Τσιμογιάννης MD, PhD έχει εξειδικευθεί στη Χειρουργική Παχέος Εντέρου και Πρωκτού και έχει εργαστεί επί σειρά ετών στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ουψάλας στη Σουηδία. Εξειδικεύθηκε στη Ρομποτική Χειρουργική στο Ηνωμένο Βασίλειο με υποτροφία της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Χειρουργικής Παχέος Εντέρου (ESCP).

Για ραντεβού, Ιωάννινα, Θεσσαλονίκη (Κλινική Άγιος Λουκάς) και Κέρκυρα (Ionian Care), επικοινωνήστε στα τηλέφωνα 2651070222 ή 6972221230.